Что такое диабетология?
Диабетология — это медицинская дисциплина, изучающая диабет, его причины, методы лечения и осложнения. В первую очередь она занимается профилактикой этих осложнений и выявлением пациентов, находящихся в группе риска.
Диабет характеризуется аномальным повышением уровня глюкозы в крови (уровня сахара в крови). Норма глюкозы в крови натощак должна составлять 5,5 ммоль на литр (или в граммах, 1 г/л). Речь идет о диабете, если концентрация глюкозы в крови превышает, по крайней мере дважды, 7 ммоль/л.
Инсулин — это гормон, секретируемый эндокринной частью поджелудочной железы, который помогает регулировать уровень сахара в крови и поддерживать его в норме.
Инсулин имеет важное значение, так как он облегчает переработку сахара клетками организма.
Различные типы диабета
Существует два основных типа диабета: диабет 1 типа и диабет 2 типа.
Диабет 1 типа
Этот тип диабета, в основном, появляется в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте. Он затрагивает приблизительно 5-10% людей, больных диабетом.
Причиной возникновения диабета этого типа является дефицит инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, клетки которой чаще всего разрушаются аутоиммунным механизмом: организм атакует свои собственные органы.
Одним из первых его симптомов является похудение, сопровождающееся сильной усталостью, повышенной жаждой, обильным мочеиспусканием (полиурия). Лечение проводится с помощью ежедневных инъекций инсулина.
Диабет 2 типа
Этот тип диабета обычно выявляется в зрелом возрасте и затрагивает от 90 до 95% людей, больных диабетом.
Причиной этого диабета является резистентность к действию инсулина. Чтобы преодолеть эту резистентность, инсулин вырабатывается в больших количествах, которые, в среднесрочной или долгосрочной перспективе, могут истощать поджелудочную железу. В большинстве случаев эта резистентность связана с избыточным весом.
Симптомы, основными из которых являются жажда и полиурия, могут появиться поздно, в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. Отсюда - важность ранней диагностики, особенно у пациентов из группы риска (страдающих избыточным весом, имеющих диабет в семейном анамнезе и т. д.).
Основными элементами лечения являются диета, снижение веса и физическая активность.
Если этого недостаточно, дополнительно вводятся медицинские препараты: перорально и, если необходимо, путем инъекции (существует несколько классов противодиабетических препаратов). Иногда также необходимо использовать инсулин.
Частота заболеваний диабетом. Важность ранней диагностики
Количество случаев заболевание диабетом в мире растет (около 425 миллионов больных диабетом в 2017 году). Речь идет о настоящей «пандемии»: в некоторых странах Ближнего Востока более 20% людей страдают диабетом.
Диабет затрагивает приблизительно 5% населения Швейцарии. Диабет 2 типа (наиболее распространенный) поражает около 500 тыс. человек, в то время как диабет 1 типа - около 40 тыс. человек.
Крайне важно поставить ранний диагноз и как можно скорее начать адекватное лечение, так как диабет увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и может быть ответственным за серьезные специфические осложнения (а именно, микрососудистые осложнения, поражающие глаза, нервы или почки).